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제목 노인성질환(치매)
작성자 성안드레아 등록일 2008-05-28 16:38 조회 2480

<노인성질환(치매)>

 

1. 원   인

 

치매는 흔히 말하는 '노망'을 일컫습니다.

정상적으 로 활동하던 사람이 뇌의 각종 질환으로 인해 지적  능력을 상실하게 되는 것을 치매라고 합니다.

현재 우리나라에는 전국적으로 약 20만명 이상의 치 매 환자가 있는 것으로 추산되며, 평균수명의 증가로   

치매 환자군이 매년 증가할 것으로 예상됩니다.  

 

1. 원인에 따라 나뉘는 종류  

 

첫째, 알쯔하이머형 치매알쯔하이머형 치매는 판단, 기억, 언어 기능을 지배하는 부분의 뇌세포가 손상된 병을 말합니다.

이 병은 점차적으로 발생하고 천천히 나빠지는데 아직까지 그 원인이 정확하게 밝혀지지 않았습니다.  

둘째, 혈관성 치매고혈압, 당뇨병, 동맥경화, 심장질환, 고지혈증 등 뇌혈관 질환(뇌졸중)의 위험인자를 지닌 환자들이

이에 대한 적절한 치료를 하지 않고 지낼 경우 뇌혈관질환 또는 뇌혈관 치매 현상이 나타나기 쉬운데,

이와 같이뇌혈관 질환이 누적되어 나타나는 치매를 혈관성 치매라고 합니다.  

셋째, 기타 치매뇌가 충격에 의해 손상되거나 뇌종양, 중추신경 매독, 일산화탄소 중독, 알콜 중독, 기타 질환 등에 의해

두뇌가 영향을 받은 결과 퇴행성 뇌질환이 치매증상으로 이어지는 것을 말합니다.

치매는 원인에 따라 환자의 치료방법과 예후가 달라지므로 원인을 빨리 아는 것이 무엇보다도 중요합니다

 

2. 증   상

 

치매의 일반적인 초기 증상은 기억력 감소입니다. 또한 하고 싶은 말을 즉시 하지 못하게 됩니다.

그 후 방향감각의 소실, 계산력 저하, 성격 및 감정의 변화 등을 보이는데 이것을 치매의 5대 증상이라고 하며,

이 중 3개 이상이 있을 때 치매라고 합니다. 

 

* 알쯔하이머형 치매의 단계별 증상  

 

  • 초기 단계 음식준비를 하고 나서 불끄는 것을 잊어버리는 등 최근의 사건들에 대해서 건망증을 보인다.

          익숙하던 길인데도 잃어버리는 경우가 있다. 기분이 우울해지고 종종 공격적인 언행을 취한다.  

  • 중기 단계 금방 일어났던 일이나 사람의 이름을 기억하지 못한다. 의존적인 경향이 상당히 심해진다. 말하는 것이 더욱 힘들어진다.

          이곳저곳을 배회하고 다니며 비정상적인 행동을 보인다.

          망상, 환각을 경험하고 언행이 보다 공격적으로 변한다.

  • 말기 단계- 음식을 제대로 못 먹는다.

          형제, 친척, 친구, 자신이 아끼던 물건조차 알아보지 못한다.어떤 상황에 대한 이해나 분석능력이 전혀 없다.

          휠체어를 사용해야 하거나 침대에 누운 채 생활하게 된다

 

3. 치  료

 

알쯔하이머형 치매는 아직 그 원인조차 확실히 밝혀지지 않은 상태이므로 완전한 치료법은 없으며,

병의 증세를 완화하거나 병의 진행을 둔화시키는 약물들이 개발되어 사용되고 있습니다.

그러므로 알쯔하이머형 치매는 조기에 발견하여 치료를 시작하는 것이 가장 중요합니다.  

 

알쯔하이머형 치매의 약물치료 방법은 크게 다음 세 가지가 있습니다.  

 

첫째- 뇌 안에 있는 아세틸콜린의 농도를 올려주는 방법으로 타크린과 도네페질, 엑셀론 등이 속하며,

이들 약물들이 알쯔하이머형 치매 환자의 인지기능 악화를 감소시킵니다.   

둘째- 여성호르몬의 투여로, 폐경기 이후에  여성호르몬을 투여받은 여성이 알쯔하이머형 치매에

덜 걸리거나 걸리더라도 발병시기가 늦다는 보고에 근거한 방법입니다.  

셋째- 최근 연구에 의하면 셀레질린과 비타민 E를 동시 투여하면 알쯔하이머형 치매의 진행 속도를 늦출 수 있다고 보고되었습니다. 

 

3. 치매 예방을 위한 생활 습관- 식사는 영양의 균형을 고려하여 자신이 먹을 수 있는 양의 80% 정도를 유지합니다.

(비만 방지)

  1. 적절한 운동을 꾸준히 합니다.
  2. 과음은 절대 금물입니다.
  3. 담배도 절대 피우면 안됩니다.
  4. 기억장애, 언어장애가 있을 때는 빨리 검사를 받아야 합니다.
  5. 난청과 시력장애가 있으면 치매로 오인 받을 수 있으므로 적절한 치료를 받아야 합니다.
  6. 고혈압을 치료해야 합니다.
  7. 당뇨병을 조절해야 합니다.
  8. 콜레스테롤을 점검해야 합니다.
  9. 심장병을 초기에 발견하여 치료받아야 합니다.
  10. 성병에 걸리지 말아야 합니다.
  11. 머리를 많이 쓰고 적극적으로 살아야 합니다.
  12. 우울증을 치료받고 많이 웃으며 밝게 살아야 합니다.
  13. 노후 대책을 마련해 놓아야 합니다.

 

4. 가족들을 위한 필요사항

 

환자가 지내는 과정을 다른 가족들에게 알리십시오.

가족들 간에 환자 간호에 대한 책임을 분담하십시오.

환자를 위한 병원이나 외부 기관을 이용하십시오.

자기 자신의 관리에 소홀하지 않도록 하십시오.

 

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